在医学科技日新月异的今天,肿瘤治疗技术也在不断创新与发展。其中,康博刀手术,作为一种新型的肿瘤微创治疗技术,已经引起了广泛关注。本文将对康博刀手术进行详细介绍,包括其原理、优势、应用领域以及临床进展。 康博刀是一种创新的肿瘤微创治疗技术,由海杰亚医疗公司研发。它主要用于治疗肝癌、肺癌等多种实体肿瘤,通过冷热交替消融的方式来杀灭肿瘤细胞。康博刀的工作原理是利用一根直径仅2毫米的消融针,在CT或B超等影像引导下,经皮穿刺进入肿瘤靶向部位,实现冷冻和热疗的交替作用,从而达到治疗效果。 康博刀自2018年开始应用于临床治疗,并迅速获得了市场的认可。2020年,它还获得了欧盟CE认证,标志着其可以在欧洲市场上正式商用。此外,康博刀也成功打破了国内长期依赖进口的局面,推动了国内肿瘤微创介入治疗技术的发展。 康博刀的技术特点包括高精度的治疗范围、快速的手术恢复时间以及较小的创伤,这些都使得它成为一种受欢迎的治疗选择。它不仅可以单独使用,还可以与其他治疗方法如CAR-T和PD-1等联合使用,以提高治疗效果。 在国际市场上,康博刀也取得了显著成就。2024年3月11日,康博刀在海外进行了首次商用手术,标志着其技术已经具备了国际竞争力。这一成就不仅展示了康博刀的技术优势,也为中国医疗设备的国际化提供了重要示范。 康博刀手术的原理主要基于复合式冷热消融技术。这种技术通过一根或多根细小的消融针,利用液氮进行低温冷冻治疗,同时结合高温热疗功能,实现对肿瘤细胞的精准破坏和灭活。 图,创客贴 具体来说,康博刀首先使用液氮将消融针插入肿瘤内部,达到极低温度(-196℃),这一过程可以破坏肿瘤细胞的结构和功能。随后,系统会迅速切换到高温模式(80℃),通过热能进一步加剧肿瘤细胞的损伤和死亡。这种冷热双循环的治疗方式不仅提高了治疗效率,还能减少对周围正常组织的损害,从而达到微创治疗的效果。 此外,康博刀的操作是在CT或B超等影像引导下进行,这样可以确保消融针精确地定位到肿瘤靶区,最大限度地减少对周围健康组织的影响。这种精准的治疗方式使得康博刀能够适用于多种实体肿瘤,如肝癌、肺癌、胰腺癌等。 康博刀手术的适应症主要包括多种实体肿瘤的治疗。康博刀适用于以下类型的肿瘤: 2、骨与软组织肿瘤、腹膜后转移、颌面部等多部位肿瘤。 3、早期肿瘤,特别是小于2cm的小肿瘤。 4、乳腺癌患者,如果肿块直径小于等于3厘米。 1、严重心肺肝肾功能衰竭。 2、难以纠正的凝血功能障碍或出血倾向。 3、全身恶病质或肝、肾、心肺功能严重不全者。 4、有严重出血倾向即凝血机制障碍者。 康博刀采用微创经皮介入方式,通过一根直径约2毫米的消融针进行治疗,这种方法相比传统的手术具有更小的创伤和更快的恢复速度。此外,康博刀能够在CT或B超等影像引导下精准地作用于肿瘤组织,减少了手术中的误差和风险。 康博刀治疗过程中无需全身麻醉,这使得患者在治疗过程中痛感较少,耐受性好,特别适合高龄或体弱的患者。 康博刀可以在影像下实时监测治疗过程,使得治疗边界清晰,提高了治疗的安全性和有效性。 康博刀属于物理治疗方式,不会对人体造成毒害,副作用小,这对于长期需要治疗的患者来说是一个重要的优势。 康博刀的治疗不仅限于直接杀伤肿瘤细胞,还能激发人体自身的免疫反应,有助于增强肿瘤治疗效果。 使用液氮等耗材,康博刀的成本相对较低,便于推广和应用。 康博刀适用于多种实体肿瘤,如肝癌、肺癌、胰腺癌等,且可以与其他治疗方法如放化疗结合使用。 康博刀集成了深低温冷冻治疗与高温热疗的优点,实现了从-196℃至80℃的宽泛温度范围,这在国际上是首次。 康博刀手术通常在影像引导下进行,如B超、CT或MRI,以确保精确定位肿瘤位置。 (1)使用2毫米的消融探针,该探针能够在极端低温和高温之间切换。 (2)手术开始时,利用液氮等冷冻材料对肿瘤周围区域进行冷冻,形成一个冷冻冰球,这有助于锁定并隔离肿瘤。 (3)随后,系统会自动调节温度,从-196℃升至80℃,在短时间内(如20分钟)内高温加热,直接杀死肿瘤细胞。 (1)整个治疗过程中,会实时监控肿瘤的消融情况,确保治疗边界清晰,避免对周围正常组织造成伤害。 (2)康博刀手术多数使用局部麻醉,无需全身麻醉,因此患者在治疗过程中的疼痛感较少。 (1)由于康博刀是一种微创技术,患者的恢复速度快,对身体的创伤小。 (2)治疗后的副作用发生率低,因为它是物理性治疗,只作用于肿瘤细胞,不会影响正常细胞组织。 患者身体状况 全身恶病质或肝、肾、心肺功能严重不全的患者不宜进行康博刀治疗。这是因为这些患者的基础疾病可能会增加手术风险,使得康博刀的效果受到影响。 出血倾向 有严重出血倾向,即凝血机制障碍的患者也不适合进行康博刀治疗。这类患者在手术过程中更容易出现大出血,增加了手术的危险性。 其他治疗方法的考虑 康博刀可以单独施行,也可以与外科手术或放化疗等结合使用。对于那些其他治疗方法无法治疗或治疗失败的病例,康博刀提供了一种新的治疗选择。 适应症范围 康博刀适用于多种类型的实体肿瘤,包括但不限于肝癌、肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾及肾上腺肿瘤、腹腔及盆腔肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤、头颈及皮肤肿瘤等。 手术过程中的注意事项 虽然康博刀手术相对较为微创,但患者在手术后仍需密切监测,以防止任何可能出现的并发症。 康博刀手术作为一种新型的微创手术方式,具有许多优点,如切口小、恢复快、并发症少等。它适用于多种外科手术,如胆囊切除、疝气修补等。患者在术前、术后需注意相关事项,遵循医嘱,保持良好的心态,才能更好地恢复健康。希望本文的介绍能对大家有所帮助,如果您有更多疑问,请咨询专业医生。 【参考文献】 [1] Matsunaga, Shigeo., Shuto, Takashi., Shuto, Takashi., Yamamoto, Masaaki., & Yomo, Shoji.. (2018). Gamma Knife Radiosurgery for Metastatic Brain Tumors from Malignant Melanomas: A Japanese Multi-Institutional Cooperative and Retrospective Cohort Study (JLGK1501). Stereotactic and functional neurosurgery, 96(3), 162-171. [2] Yamanaka, Kazuhiro., Iwai, Yoshiyasu., Shuto, Takashi., Kida, Yoshihisa., & Sato, Mitsuya.. (2016). Treatment Results of Gamma Knife Radiosurgery for Central Neurocytoma: Report of a Japanese Multi-Institutional Cooperative Study. World neurosurgery, 90, 300-305. [3] Yamamoto, Masaaki., Serizawa, Toru., Shuto, Takashi., Akabane, Atsuya., & Higuchi, Yoshinori.. (2014). Stereotactic radiosurgery for patients with multiple brain metastases (JLGK0901): a multi-institutional prospective observational study. The Lancet. Oncology, 15(4).